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糖尿病足坏疽的护理措施

文章目录

一、糖尿病足坏疽的护理措施
二、糖尿病足怎么治疗
三、糖尿病足患者吃什么

糖尿病足坏疽的护理措施

1、糖尿病足坏疽的护理措施

皮肤护理

有效地保护皮肤,要注意皮肤的护理。患者每天都要检查患处,对坏死部分进行清除,避免出现糜烂,要注意保持伤口的清洁。避免感染。平时也要注意避免皮肤干燥,这样会导致皴裂,形成溃疡,患者可以使用一些植物油,进行涂抹皮肤,保持皮肤润滑。糖尿病足坏疽的护理措施

饮食护理

饮食护理,应该根据患者的体重,每天都要制定合理的饮食方案,对于患者来说,平时因为感染会消耗很多的能量。所以患者平时的饮食热量可以适当增加,患者的饮食要多样化,注意增强营养,定时定量进餐,不要暴饮暴食,而且也要注意胰岛素的使用方法。

心理护理

心理护理,在出现了疾病后,患者很自卑,因为患处会有恶臭味儿,不仅影响自己,还会影响到其他人,这些患者往往住院需要很长时间,容易产生焦虑的心态,所以,家属们要多安慰多鼓励,让患者尽快恢复稳定患者的情绪有效地配合治疗。

2、糖尿病坏疽的类型

糖尿病肢端坏疽临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽三种。糖尿病足坏疽的护理措施

湿性坏疽

肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物。此型坏疽多见,占72.5%,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。

干性坏疽

受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。

混合型坏疽

约占20%。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存,既有肢端的缺血干性坏死,又有足和(或)小腿的湿性坏疽。

3、糖尿病足坏疽的分级

0级:无开放性病变,明显供血不足。

Ⅰ级:浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致,或自发产生。

Ⅱ级:溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。

Ⅲ级:深部溃烂感染,并有骨髓炎和脓疡窦道形成。

Ⅳ级:有趾及和(或)部分足坏疽。

Ⅴ级:全足坏疽。

糖尿病足怎么治疗

1、全身治疗:一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀;

2、局部治疗:主要包括局部清创术和创面处理;

3、外科治疗:主要包括动脉重建术和截肢术。

4、中医治疗:目前,抗生素仅对糖尿病足的感染虽然有较好的控制作用,但对溃疡愈合方面却没有疗效,所以还是治标不治本,中药治并发症在国内外学术界已经有很大的反响,博大精深的中药却对糖尿病足的极佳疗效,也受到了广大医学专家及糖友的好评,当然,糖尿病足是由于糖尿病引起的,治疗糖尿病足的关键还是要通过合理的饮食和必要的药物控制体内的血糖和尿糖,只有血糖和尿糖控制在正常水平,才能根本性的治疗糖尿病足。糖尿病足坏疽的护理措施

糖尿病足患者吃什么

1、高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是病足患者预防各种并发症的健康食品。

2、脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。

3、碳水化合物:对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

4、蛋白质:糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。

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石成钢主任医师

中山大学附属第三医院 肾病内科

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