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糖尿病和乙肝有关吗

文章目录

一、糖尿病和乙肝有关吗
二、糖尿病常见误区
三、糖尿病饮食注意事项

糖尿病和乙肝有关吗

1、糖尿病和乙肝有关吗

有,肝脏疾病,尤其是常年肝酶增高者,可以伴发类似Ⅱ型糖尿病的症状。是因为肝脏与糖代谢密切相关,在糖异生、糖原合成贮存和葡萄糖的摄取、利用及释放方面起重要的调节作用,一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等分泌后也直接经门静脉进入肝脏,肝脏为这些激素的第一作用器官。肝脏损害时葡萄糖耐量进行性减低,其中部分患者最终发展为糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,临床上称为肝源性糖尿病。而且有些口服降糖药包括磺脲类与双胍类均可引起肝损害。用药不慎,可能使原有的肝病发展为肝功能衰竭。糖尿病和乙肝有关吗

2、糖尿病的病因

遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

3、糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

疲乏无力,肥胖

多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。糖尿病和乙肝有关吗

糖尿病常见误区

误区一、糖尿病一定会有“三多一少”

很多人刚被诊断出糖尿病时,很是诧异,一直觉得是误诊,因为自己并没有出现“三多一少”症状。实际上,“三多一少”只是糖尿病的典型症状,但并不是必要症状。

临床上,几乎有九成的糖尿病患者缺少这些症状,而只是表现出乏力、疲劳、伤口久治不愈、视物模糊等不明显症状。

专家表示,慢性病的一个共同特征就是初期症状不明显,待到出现症状时病情已相当严重,糖尿病就是这样。因此,无论你年轻多大,每年都要去医院测一次血糖,这样才能及时发现血糖异常。

误区二、得糖尿病是因为糖吃多了

2型糖尿病的致病机理很复杂,并不单单只是糖分摄入过多所致,它是由生活方式、环境、遗传多方面因素作用的结果。

误区三、糖尿病不能吃水果

某些水果中也含有一些可降血糖的成分,而且水果中大多数是果糖,果糖不需要胰岛素的参与,因此糖友适当吃水果并不会对血糖有明显影响。糖尿病和乙肝有关吗

糖尿病饮食注意事项

1、重视空腹血糖不重视餐后血糖。有很多患者空腹血糖不高,但餐后血糖高。而餐后血糖高对心脑血管有害。

2、重视血糖不重视糖化血红蛋白。血糖仅能反应10-15分钟内的变化,糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平,而且主要反应餐后血糖水平。

3、不能吃甜食。糖尿病人主要不能吃含蔗糖和葡萄糖的食物,对于用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等制作的食品是可以摄入的。

4、不吃主食。糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%-60%的比例摄入,可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。

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石成钢主任医师

中山大学附属第三医院 肾病内科

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